Lokal anestezikler, lokal sinir uçları etrafında hareket eden ve bilinçli olduğunda lokal ağrı ve diğer hisleri geçici olarak ortadan kaldırabilen lokal anestezi için kullanılan ilaçları ifade eder. Lokal anestezikler hastanın' s sinir iletimini etkili bir şekilde geçici ve tamamen bloke edebilir, böylece hasta lokal bilincini kaybeder ve anestezi sonrası dokuya zarar vermeden sinir fonksiyonu tamamen geri yüklenebilir. Lokal anestezikler kimyasal yapıda aromatik halka, amin grubu ve ara zincir olmak üzere üç kısımdan oluşur. Prokain ve tetrakain her ikisi de esterdir. Topikal anestezi, submukozal sinir uçlarını uyuşturmak için gerektiğinde mukozal yüzeye nüfuz eden bir lokal anestezik uygulamaktır.tetrakainDicaine olarak da bilinen , prokaine benzer bir kimyasal yapıya sahiptir. Ester bazlı bir lokal anesteziktir. Avantajı hızlı etki göstermesidir, 1 ila 3 dakikada etkilidir, etki süresi 2 ila 3 saattir ve anestezi yoğunluğu Prokain'in 10 kat daha toksik ve 10-12 kat daha toksik olmasıdır. Güçlü toksisitesi nedeniyle genellikle infiltrasyon anestezisinde kullanılmaz.
Lokal anesteziklerin lokal perifer üzerinde iyi bir bloke edici etkisi vardır.
eral sinirler ve ayrıca hastanın sinirlerinin eşik potansiyelini artırabilir ve artan aksiyon potansiyeli depolarizasyonu hızı üzerinde iyi bir inhibitör etkiye sahiptir, böylece aksiyon potansiyelinin refrakter süresi uzar ve doz çok yüksektir. Genel olarak, sinir hücreleri iletimi ve heyecanı kaybedebilir. Lokal anestezikler lipofilik özelliklere sahiptir. Sinir hücrelerine ayrılmamış bir biçimde girerler, hücre içi etkileri ise ayrışmış bir biçimdedir. Sodyum iyonlarının belirli bölgelerine bağlanarak sodyum iyonlarını uzaklaştırabilirler. Engellendi. Bu nedenle lokal anesteziklerin lipofiliklik ve dissosiasyon etkileri çok önemlidir ve dissosiasyon yoluyla sinire girdikten sonra yüklü katyonlara dönüşürler.
Engelleme rolünü oynayabilir. Farklı lokal anesteziklerin farklı ayrışma ve ayrışmama oranları vardır. Prokain hidroklorür %2,5 ve tetrakain %25'tir. Ancak tetrakainin neden olduğu toksik reaksiyon hafife alınmamalıdır. Anestetiğin dozu veya konsantrasyonu çok yüksek olduğunda veya ilaç kan damarına enjekte edildiğinde, sistemik advers reaksiyonlara neden olur. Genellikle merkezi sinir sistemi ve kardiyovasküler sistem toksisite üretir.
Başlangıçta toksik etkiden sonra hastalarda baş dönmesi, panik, konuşma, titreme ve anksiyete gibi nörolojik belirtiler olacaktır. Ağır vakalarda konvülsiyonlar ve kafa karışıklığı meydana gelir. Tetrakain açıkça öforiye ve belirli bir derecede duygusal ve davranışsal etkilere neden olabilir. Kardiyovasküler sistem için lokal anesteziklerin miyokardiyal hücreler üzerinde membran stabilize edici etkisi vardır. Miyokard lokal anestezikleri emdikten sonra, miyokardın uyarılabilirliğini engelleyebilir, miyokardiyal kontraktilitesini zayıflatabilir, iletimi yavaşlatabilir ve refrakter periyodu uzatabilir. Tetrakain uygularken, bir seferde ilaç konsantrasyonuna ve izin verilen miktara hakim olmalı ve bölünmüş küçük doz enjeksiyon yöntemini kullanmalısınız.