Bisoprolol tozu ne için kullanılır?

Bisoprolol tozuKardiyak 1 reseptörünü bloke ederek, renin-anjiyotensin sistemini inhibe ederek, kardiyak output ve periferik vasküler direnci azaltarak kan basıncını düşürür. Oldukça seçici 1 reseptör blokajı, bronşiyal ve vasküler düz kastaki 2 reseptör üzerindeki etkiyi azaltır, solunum direncini azaltır ve metabolik yan etkileri azaltır. Birden fazla çalışma, bisoprolol fumaratın hafif ila orta derecede hipertansiyonu olan hastalarda önemli antihipertansif etkilere sahip olduğunu doğrulamıştır. Uzun ömürlü özellikleri, günde bir kez uygulamaya izin vererek hastaların tedaviye uyumunu artırır. Kalsiyum kanal blokerleri ile kombinasyon halinde kullanıldığında, anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri (ACEIS) veya anjiyotensin reseptör antagonistleri (ARB'ler), kan basıncını düşürme etkilerini artırabilir ve yan etkileri azaltabilir. Bisoprolol fumarat, antihipertansif tedavide iyi güvenlik ve tolere edilebilirlik göstermiştir. 1 reseptör seçiciliği, bradikardi ve hipotansiyon gibi yan etkilerin ortaya çıkmasını azaltır. Uzun süreli tedavinin kan şekeri ve lipit metabolizması üzerinde olumsuz bir etkisi yoktur ve diyabet veya dislipidemi olan hipertansif hastalar için uygundur.

Bisoprolol fumarat, kalp atış hızını yavaşlatarak miyokardiyal kontraktiliteyi ve kan basıncını azaltarak miyokardiyal oksijen tüketimini azaltır. Aynı zamanda miyokardiyal mikrosirkülasyonu iyileştirir, koroner arter kan akışını arttırır ve miyokard iskemisinin semptomlarını hafifletir. Antioksidan etkisi miyokard hasarını hafifletebilir ve kalp fonksiyonunu koruyabilir. Bisoprolol fumarat, koroner kalp hastalığında anjina pektorisin tedavisi için birinci basamak bir ilaçtır. Stabil anjina olan hastalarda anjina saldırılarının sıklığını ve şiddetini azaltabilir ve egzersiz toleransını iyileştirebilir. Erken kullanım durumu stabilize edebilir ve kararsız anjina ve akut koroner sendromlu (ACS) hastalarda kardiyovasküler olay riskini azaltabilir. Bisoprolol fumarat, anti anjina etkisini arttırmak için genellikle nitrat esterleri, kalsiyum kanal blokerleri ve diğer ilaçlarla kombinasyon halinde kullanılır. Aspirin, statin ve diğer ilaçlarla kombine kullanım, koroner kalp hastalığının risk faktörlerini kapsamlı bir şekilde kontrol edebilir ve prognozu iyileştirebilir.

Bisoprolol fumarat sempatik aşırı aktivasyonu inhibe eder, miyokard hasarını azaltır ve kardiyak 1 reseptörlerini bloke ederek yeniden şekillenir. Kalp atış hızını ve kan basıncını düşürür, kalp yükünü azaltır ve kalp fonksiyonunu iyileştirir. Uzun süreli kullanım ventriküler hipertrofiyi tersine çevirebilir ve kalp yetmezliğinin ilerlemesini geciktirebilir. Bisoprolol fumarat, kronik kalp yetmezliğinin (CHF) tedavisi için köşe taşı ilaçlarından biridir. NYHA dereceleri II-IV ve sol ventriküler ejeksiyon fraksiyonu (LVEF)%40'a eşit veya eşit olan hastalarda mortalite, hastaneye yatış ve kalp yetmezliği bozulma oranlarını önemli ölçüde azaltabilir. Küçük bir dozla başlamak ve güvenlik ve tolere edilebilirliği sağlamak için yavaş yavaş hedef doza titre etmek gerekir. Bisoprolol fumarat genellikle kalp yetmezliğinin tedavisi için "altın üçgen" veya "dörtlü tedavi" oluşturmak için ACEI/ARB, aldosteron reseptör antagonistleri (MRA) ve diğer ilaçlarla kombinasyon halinde kullanılır. Bu ilaçlar, kalp yetmezliği hastalarının prognozunu kapsamlı bir şekilde iyileştirmek için sinerjik olarak çalışır.

Bisoprolol fumarat, kardiyak 1 reseptörünü bloke ederek supraventriküler taşikardi ve diğer aritmileri inhibe eder, atriyoventriküler düğümün etkili refrakter süresini uzatır, atriyoventriküler iletim hızını yavaşlatır. Negatif frekans etkisi sinüs taşikardi'yi azaltabilir ve kalp ritmini stabilize edebilir. Bisoprolol fumarat, sinüs taşikardi, supraventriküler taşikardi ve atriyal fibrilasyon gibi aritmileri tedavi etmek için yaygın olarak kullanılır. Atriyal fibrilasyonu olan hastalarda ventriküler oranı kontrol edebilir ve semptom başlangıcını azaltabilir. Aritmi olan hastalar için kalp yetmezliğine eşlik eder, kardiyoprotektif etkileri özellikle anlamlıdır. Bisoprolol fumarat, terapötik etkinliği arttırmak için amiodaron ve propafenon gibi antiaritmik ilaçlarla kombinasyon halinde kullanılabilir. Atriyal fibrilasyon tedavisinde, varfarin gibi antikoagülanlar genellikle tromboembolik olayları önlemek için kombinasyon halinde kullanılır.

Bisoprolol tozumiyokard enfarktüsü olan hastalarda mortalite oranını, RE enfarktüs oranını ve kalp yetmezliği insidansını azaltabilir. Antioksidan ve anti-enflamatuar etkileri miyokard hasarını hafifletebilir ve miyokard onarımını destekleyebilir. Bisoprolol fumarat, hipertrofik kardiyomiyopatisi olan hastalarda semptomları iyileştirebilir ve bayılma ve ani ölüm riskini azaltabilir. Miyokard kasılmasını azaltır, akış yolu obstrüksiyonunu hafifletir ve ventriküler diyastolik fonksiyonu iyileştirir. Bisoprolol fumarat, aort diseksiyonu olan hastalarda kan basıncını ve kalp atış hızını düşürebilir, aort duvar kesme stresini azaltabilir ve diseksiyon rüptürü riskini düşürebilir. Durumu kontrol etmek için genellikle nitroprussid ve beta blokerler gibi ilaçlarla kombinasyon halinde kullanılır.