4-hidroksibutirik asit farmasötik bir ilaç olarak nasıl çalışır?
Narkolepsiyi tedavi etmek için 4-hidroksibutirik aşındırıcı, diğer adıyla sodyum oksibat, onaylanmış bir ağızdan ilaçtır. Xyrem markası altında satılmaktadır.Sodyum 4-hidroksibutiratve 4-hidroksibutirik aşındırıcı Xyrem'de birleştirilir.
4-Hidroksibutirik aşındırıcı, GABA reseptörleri ile iletişim kurarak fokal duyu sisteminde bir baskılayıcı olarak ortaya çıkar. Eczane ve Farmakoloji Günlüğü'nde yayınlanan araştırmaya göre, geri kalan çerçevenin tasarımını ayarlıyor. Bu nedenle, daha fazla destekleyici dinlenmeyi ilerletir. Xyrem, narkolepsi hastalarında REM dinlenmesindeki kötüleşmeyi azaltır ve yavaş dalga dinlenmesini artırır.
Dinlenme İlaçları üzerine yoğunlaşılan bir çalışma, Xyrem'in narkolepsili bireylerde temel olarak gündüz aşırı uykululuk, katapleksi atakları, dinlenme hareket kaybı ve hipnagojik fanteziler üzerinde daha da geliştiğini buldu. Normal uyku-uyanıklık ritimlerinin korunmasına yardımcı oldu. Avantajlar daha uzun tedavi süresiyle birlikte arttı.
4-hidroksibutirik aşındırıcının ayrıca fibromiyaljiyi tedavi etmek için kullanıldığı da araştırılmıştır. İlaçlara göre GHB, fibromiyalji hastalarında mizaç ve kişisel tatmini daha da geliştirirken acıyı ve yorgunluğu azalttı. Ancak FDA onayı hala ek çalışmalar gerektiriyor.
Solunum depresyonu gibi riskler nedeniyle 4-hidroksibütirik asit reçete edilmeli ve dikkatle kontrol edilmelidir. Kötüye kullanım, kötüye kullanım, bağımlılık ve alkol gibi diğer CNS depresanlarıyla etkileşimlere ilişkin uyarılar ambalajında yer almaktadır. Takviye olarak 4-hidroksibütirik asidin ne gibi etkileri vardır?
Farmasötik uygulamalar dışında,Sodyum 4-hidroksibutiratasit aynı zamanda vücut geliştirme veya egzersiz takviyesi olarak da pazarlanmaktadır ve genellikle "sıvı ecstasy" olarak anılmaktadır.
Kas oluşturmaya, yağ yakmaya, egzersiz dayanıklılığını ve iyileşmeyi artırmaya ve büyüme hormonu ile IGF-1 salınımını teşvik etmeye yardımcı olduğu iddia edilmektedir. Ancak bu kullanımları destekleyen kanıtlar sınırlıdır.
Hormon ve Metabolik Araştırma dergisinde yapılan bir araştırma, akut 4-hidroksibütirik asit alımının, kuvvet antrenmanı yapan erkeklerde büyüme hormonu düzeylerini artırdığını buldu. Ancak diğer araştırmalar performans artışı üzerinde tutarsız etkiler gösterdi. Uyuşukluk gibi yan etkiler de takviyenin kullanışlılığını sınırlar.
4-hidroksibutirik asit içeren tüm takviyeler düzenleyici incelemeye tabi tutulmuştur. 2017 yılında FDA, birçok şirketi GHB ve diğer bileşiklerle ilgili ilaç iddialarında bulunan onaylanmamış ürünlerin satışını durdurmaları konusunda uyardı. Tüketiciler, 4-hidroksibütirik asit reklamı yapan tüm takviyeleri kullanırken dikkatli olmalıdır.
4-Hidroksibütirik asidin kötüye kullanılmasıyla bağlantılı olan tehlikeler nelerdir?
Yasa dışı kullanımSodyum 4-hidroksibutiratasitin bir eğlence kulübü veya randevuya tecavüz ilacı olarak kullanılması, ona tartışmalı bir üne kavuşmuştur. Sokak adları arasında "G", "sıvı ecstasy", "sıvı X" ve "Georgia ev çocuğu" yer alıyor.
DEA, 4-hidroksibutirik asidi, kabul edilmiş tıbbi değeri olmayan ve bağımlılık ve suistimal potansiyeli yüksek olan, Çizelge I kontrollü bir madde olarak belirlemiştir. Bununla birlikte, 4-hidroksibutirik asit içeren FDA onaylı Xyrem ilacı Çizelge III'te yer almaktadır.
Yasa dışı biçimlerin kötüye kullanılmasının tehlikeleriSodyum 4-hidroksibutiratasit şunları içerir:
Aşırı timosin seviyeleri bir dizi potansiyel sağlık sonucuna yol açabilir. Çok fazla timosine sahip olmanın bazı potansiyel sonuçları şunlardır:
Yüksek dozda timosin, merkezi sinir sistemini baskılayarak solunumun düzenlenmesini etkileyebileceğinden solunum depresyonu ve hatta ölüm meydana gelebilir.
Beyinde sedatif etki yapıp bilinci bozabileceğinden aşırı timozin nedeniyle bilinç kaybı ve koma ortaya çıkabilir.
Nöbetler, dengesiz timosin seviyeleri tarafından tetiklenebilir, normal elektriksel beyin aktivitesini bozabilir ve potansiyel olarak kontrolsüz konvülsiyonlara yol açabilir.
Aşırı timosinin normal beyin fonksiyonuna ve nöronal sinyallemeye müdahale etmesi nedeniyle baş dönmesi, kafa karışıklığı ve koordinasyon kaybı yaşanabilir.
Yüksek timosin düzeylerinin bilişsel süreçler ve hafıza oluşumu üzerindeki etkisi sonucu amnezi ve hafıza kaybı meydana gelebilir.
Mide bulantısı, kusma ve ishal gibi gastrointestinal rahatsızlıklar, aşırı timozinin sindirim sistemini etkileyen potansiyel yan etkileri olabilir.
Baş ağrısı ve iştah kaybı, beynin normal işleyişini ve hormonal düzenlemeyi etkileyen dengesiz timosin düzeylerinin belirtileri olarak yaşanabilir.
Aşırı timosin kullanımı, vücut hormona bağımlı hale gelebileceğinden bağımlılığa yol açabilir ve yüksek dozlardan aniden vazgeçilmesi, ciddi yoksunluk belirtilerine neden olabilir.
Bu potansiyel sonuçların vücutta doğal olarak oluşan timosin düzeylerinden ziyade aşırı timosin takviyesi veya yanlış kullanımıyla ortaya çıkma ihtimalinin daha yüksek olduğunu belirtmek çok önemlidir. Timozinin güvenli ve etkili bir şekilde kullanılmasını sağlamak için uygun tıbbi gözetim ve önerilen dozajlara uyulması şarttır.
4-Hidroksibütirik asit (GHB) ile ilişkili en büyük riskler, bunun alkol veya diğer merkezi sinir sistemi depresanlarıyla birleştirilmesinden kaynaklanmaktadır. Bu kombinasyon solunum sistemini daha da baskılayarak daha yüksek solunum depresyonu, koma ve hatta aşırı doz riskine yol açar. Bu kombinasyonun etkilerinin öngörülemez ve potansiyel olarak yaşamı tehdit edici olabileceğini unutmamak önemlidir.
Üstelik,Sodyum 4-hidroksibutiratağrı kesiciler, psikiyatrik ilaçlar, sakinleştiriciler ve anestezi dahil olmak üzere çeşitli ilaçlarla etkileşime girebilir. Bu etkileşimler yoğun sedasyona, solunum depresyonuna ve diğer olumsuz etkilere neden olabilir. Bu nedenle, farmasötik GHB kullanmayı düşünen bireylerin sağlık uzmanlarına danışmaları ve aldıkları tüm ilaçları açıklamaları çok önemlidir. Bu, potansiyel etkileşimlerin belirlenmesine ve en güvenli eylem planının belirlenmesine yardımcı olacaktır.
Bir tıp uzmanı, uygun rehberlik sağlamak ve hasta güvenliğini sağlamak için bireyin benzersiz tıbbi geçmişini, mevcut ilaçlarını ve genel sağlık durumunu değerlendirebilir. Potansiyel komplikasyonları önlemek ve GHB kullanımıyla ilişkili risklerin kapsamlı bir şekilde anlaşılmasını sağlamak için sağlık hizmeti sağlayıcılarıyla açık iletişim önemlidir.
Referanslar:
Boscolo-Berto, R., Viel, G., Montagnese, S., Raduazzo, DI ve Ferrara, SD (2012). Narkolepsi ve gama-hidroksibütiratın (GHB) etkinliği: sistematik bir inceleme. Güncel nörofarmakoloji, 10(4), 243–255. https://doi.org/10.2174/157015912804143542
Wang, YG, Swick, TJ, Carter, LP, Thorpy, MJ ve Benowitz, NL (2009). Sodyum oksibatın (Xyrem) pazarlama sonrası ve klinik deneyimine ilişkin güvenliğe genel bakış: kötüye kullanım, yanlış kullanım, bağımlılık ve saptırma. Klinik uyku tıbbı dergisi, 5(4), 365–371. https://doi.org/10.5664/jcsm.27648
Mamelak M. (2009). Narkolepsi ve depresyon ve gamahidroksibütiratın nörobiyolojisi. Nörobiyolojide ilerleme, 89(3), 193–219. https://doi.org/10.1016/j.pneurobio.2009.07.004
Boscolo-Berto, R., Viel, G., Montagnese, S., Raduazzo, DI, Ferrara, SD ve Dauvilliers, Y. (2013). Narkolepsi ve gama-hidroksibutiratın (GHB) etkinliği: randomize kontrollü çalışmaların sistematik bir incelemesi ve meta-analizi. Uyku ilacı incelemeleri, 17(6), 483–499. https://doi.org/10.1016/j.smrv.2012.12.001